Author: Alessandro Mosca
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Company: RAS - Unità Organizzativa CS

Allegato n. 1

Fac-simile
Comune di ___________

Oggetto : Programma di riqualificazione urbana, recupero e nuova costruzione di alloggi da assegnare a                                      canone sostenibile

Alla REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA
Assessorato dei Lavori Pubblici
Servizio Edilizia Residenziale
Viale Trento, 69  
Cagliari

Il sottoscritto _____________________________________ in qualità di legale rappresentante del Comune di____________________________(indirizzo)___________________________________
chiede di partecipare al programma straordinario di edilizia per la locazione a canone sostenibile mediante la proposta denominata ____________________________________________ definita nei dettagli attraverso la documentazione allegata.

A tal fine dichiara che:
•	la proposta di partecipazione al programma è stata approvata con deliberazione della Giunta comunale n.___________ del _______________;
•	la proposta è conforme agli strumenti urbanistici  vigenti  adottati (barrare la casella che interessa);
•	il costo complessivo dell’opera è pari ad € _________________ _____;
•	la quota di partecipazione a carico dell’Amministrazione comunale ammonta ad € ________________ ed è pari al ____% del costo totale del programma;
•	il responsabile del procedimento, designato con Determinazione n. ______ del _____________ è il Sig._______________________________________________________________________________  
       Telefono _______________ Fax.________________ e-mail___________________________.

Si allega la seguente documentazione (in n. 2  copie formato cartaceo e in n. 1 copia  in formato digitale): (barrare le caselle corrispondenti)

1.

•	Deliberazione del G.C. di approvazione della proposta di partecipazione al programma straordinario di edilizia per la locazione a canone sostenibile 
       n . ___________del ___________;

2. | •	Relazione generale;
3. | •	Relazione di fattibilità urbanistica;
4. | •	Relazione di fattibilità economico-amministrativa comprendente anche il piano economico-finanziario;
5. | •	Relazione di fattibilità tecnica;
6. | •	Elaborati grafici;
7. | •	Documentazione attestante la proprietà degli immobili;
8. | □
9. | □
10. | □

Dichiara di avere barrato le caselle n. ________________________ e di aver allegato la relativa corrispondente documentazione. 
______________________, lì___________________
										      Firma 
		______________________________